آهلاً بك في ويكي ويب الموسوعة العربية

هدفنا نقل العلم والمعرفة لزيادة ثقافة القارئ العربي

السعال مع البلغم : الأعراض والتشخيص والعلاج
أمراض وعلاجات

السعال مع البلغم : الأعراض والتشخيص والعلاج

السعال مع البلغم : الأعراض والتشخيص والعلاج

يعاني معظم الناس من السعال في مرحلة ما من حياتهم، ويُعرف السعال الذي ينتج المخاط أو البلغم بالسعال “الرطب” أو “المنتج”.

يمكن أن يحدث السعال المنتج استجابةً لمسببات الحساسية أو المهيجات في الهواء ، مثل الدخان أو الغبار أو حبوب اللقاح.

ومع ذلك ، يمكن أن يتطور أيضًا بسبب عدوى في الرئتين أو الشعب الهوائية أو نتيجة لحالة رئوية كامنة.

ستلخص هذه المقالة بعض الحالات التي يمكن أن تسبب السعال المنتج ، إلى جانب الأعراض وخيارات العلاج المرتبطة بها.

كما ستدرج بعض العلاجات المنزلية التي يمكن للأشخاص دمجها في خطة العلاج الخاصة بهم للمساعدة في تخفيف السعال المنتج.

ما هو السعال المنتج ( السعال مع البلغم )؟ 

السعال إما منتج أو غير منتج. المنتج هو سعال ينتج عنه البلغم أو المخاط. وبالعكس، الغير المنتج هو سعال جاف لا ينتج عنه أي بلغم أو مخاط.

وفي معظم الحالات ، يكون السعال رد فعل تلقائي يساعد على تطهير الممرات الهوائية من المخاط أو المهيجات.

قد تختفي معظم حالات السعال في غضون 3 أسابيع ولا تتطلب رعاية طبية. ومع ذلك ، تتطلب بعض الحالات العلاج الطبي والإدارة.

فيما يلي بعض الحالات الصحية التي يمكن أن تسبب السعال المنتج :

أسباب السعال المنتج

1. أولاً: التهابات الجهاز التنفسي العلوي

غالبًا ما تحدث التهابات الجهاز التنفسي العلوي نتيجة نزلات البرد أو الأنفلونزا. وكلاهما يتطور بسبب الفيروسات.

تشترك نزلات البرد والإنفلونزا في عدد من الأعراض الشائعة ، بما في ذلك:

1 . السعال مع البلغم أو بدون (سعال جاف)
2. عدم الراحة في الصدر
3. إلتهاب الحلق
4. سيلان أو انسداد الأنف
5. العطس
6. آلام وآلام في العضلات
7. ضعف
8. تعب

وقد تسبب الأنفلونزا بعض الأعراض الإضافية ، مثل: صداع ، حمى ، قشعريرة

• التشخيص :

يمكن للطبيب تشخيص نزلات البرد من خلال تقييم أعراض الشخص. و من أجل تشخيص الأنفلونزا ، قد يأخذ مسحة من أنف الشخص.

• العلاج :

عادة ما تختفي أعراض نزلات البرد في غضون 7-14 يومًا.

وفي غضون ذلك ، يمكن للأدوية التالية التي لا تستلزم وصفة طبية أن تساعد في تقليل الأعراض:

1. مسكنات الآلام مثل اسيتامينوفين وايبوبروفين
2. مزيلات الاحتقان
3. مثبطات السعال
4. قد يصف الأطباء العلاج المضاد لفيروسات الإنفلونزا.

مع العلم أن العلاج المضاد للفيروسات يكون أكثر فعالية إذا بدأ الناس في تناوله في غضون 48 ساعة.

2. ثانياً: التهابات الجهاز التنفسي السفلي

التهابات الجهاز التنفسي السفلي هي تلك التي تصيب الرئتين أو الشعب الهوائية.

وهناك نوعان رئيسيان: هما التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.

التهاب الشعب الهوائية هو المصطلح الطبي لالتهاب القصبات الهوائية في الرئتين. وهي الممرات الهوائية التي تسمح بتدفق الهواء إلى الرئتين.

يمكن أن يحدث التهاب القصبات الهوائية نتيجة لعدوى فيروسية أو تهيج من مسببات الحساسية أو الملوثات.

وتشمل أعراض التهاب الشعب الهوائية ما يلي:

1. سعال ينتج عنه مخاط شفاف أو أبيض أو أصفر
2. أزيز
3. صعوبة في التنفس
4. إلتهاب الحلق
5. سيلان الأنف
6. حمى

الالتهاب الرئوي هو المصطلح الطبي لعدوى والتهاب إحدى الرئتين أو كلتيهما.

ويمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي نتيجة الإصابة بأي من مسببات الأمراض التالية:

البكتيريا
الفيروسات
الفطريات
الطفيليات

قد تشمل أعراض الالتهاب الرئوي:

سعال غير منتج أو سعال منتج ينتج مخاطًا ملطخًا بالدم
ألم صدر
ضيق في التنفس
الصداع
آلام وآلام العضلات والمفاصل
حمى مع قشعريرة
تعب

• التشخيص :

عند تشخيص التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي ، سيسأل الطبيب عن أعراض الشخص ويفحص صدره باستخدام سماعة الطبيب.

بالإضافة ، يمكنه أيضًا طلب واحد أو أكثر من الاختبارات التشخيصية التالية:

1 . قياس التأكسج النبضي لتقييم مستويات الأكسجين في الدم
2. تحاليل الدم ، للتحقق من علامات العدوى
3. اختبار البلغم للمساعدة في تحديد العامل الممرض المسؤول عن العدوى
4. تصوير الصدر بالأشعة السينية ، للتحقق من وجود علامات التهاب في الرئتين

• العلاج :

إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب الشعب الهوائية ، فقد يصف الطبيب الكودايين للمساعدة في قمع السعال.

بالاضافة الى ذلك ، قد يصف أيضًا أدوية ناهضة بيتا لمنع الأزيز والمنشطات لتقليل الالتهاب.

يعتمد علاج الالتهاب الرئوي على نوع الشخص ، وكذلك شدته. على سبيل المثال ، قد يصف الطبيب المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي الجرثومي والأدوية المضادة للفيروسات لعلاج الالتهاب الرئوي الفيروسي.

3. ثالثاً: مرض الانسداد الرئوي المزمن

يشير مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) إلى مجموعة من الحالات التي تؤثر على الرئتين.

وهو مرض مزمن ويسبب صعوبات في التنفس على المدى الطويل.

وبجسب الإحصاءات فإن السبب الرئيسي لمرض الانسداد الرئوي المزمن هو الدخان.

تتضمن بعض العوامل الأخرى التي قد تساهم في الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن ما يلي:

التعرض لملوثات الهواء
التهابات الجهاز التنفسي السابقة
عوامل وراثية

وتشمل أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ما يلي:

سعال مستمر ينتج عنه الكثير من المخاط
ضيق في التنفس بعد الأنشطة البدنية
أزيز أو صفير أو صرير عند التنفس
ضيق في الصدر

• التشخيص:

عند تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن ، سيسأل الطبيب عن أعراض الشخص ويأخذ التاريخ الطبي الكامل.

سيقوم أيضًا بإجراء اختبار وظائف الرئة لقياس:

1. مدى سرعة تنفس الشخص
2. كم من الهواء يمكنهم الشهيق والزفير
3. مدى فعالية الرئتين في توصيل الأكسجين إلى الدم

بالإضافة إلى ذلك ، قد يطلب الطبيب أيضًا الاختبارات التشخيصية التالية:

1. تصوير الصدر بالأشعة السينية: هذا اختبار تصوير طبي يمكن أن يساعد الطبيب في تحديد موقع وشدة تلف الرئة.
2. فحص الصدر بالأشعة المقطعية: يمكن أن يساعد هذا الاختبار الأطباء أيضًا في معرفة المزيد عن تلف الرئة.
3. اختبار غازات الدم الشرياني: هذا اختبار يقيس مستويات الأكسجين في الدم ويسمح للطبيب بتقييم شدة الضرر الناتج عن مرض الانسداد الرئوي المزمن.

• العلاج:

فعلياً ، لا يوجد حالياً أي علاج موثوق به لمرض الانسداد الرئوي المزمن.

ومع ذلك ، قد يصف الطبيب واحدًا أو أكثر من العلاجات التالية لمساعدة الشخص على إدارة الحالة:

1. موسعات الشعب الهوائية: هي الأدوية التي تساعد على التنفس عن طريق إرخاء العضلات حول الشعب الهوائية.
2. الستيرويدات المستنشقة: هي الأدوية التي تساعد على التنفس عن طريق تقليل الالتهاب في الشعب الهوائية.
3. إعادة التأهيل الرئوي: هو برنامج علاجي يهدف إلى تقليل الأعراض وتحسين نوعية الحياة لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي المزمنة.
4. العلاج بالأكسجين: وهو استخدام قناع الأكسجين أو الشوكات الأنفية لتوصيل المزيد من الأكسجين إلى الجسم.

وهذا بدوره ، يمكن أن يقلل من شدة أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ويساعد في حماية الأعضاء الأخرى من التلف.

5. الجراحة: في الحالات الشديدة ، قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة كل أو جزء من الرئة التالفة.

وبالنتيجة ، تتطلب إزالة الرئة بأكملها استبدالها بالرئة السليمة من المتبرع.

4. رابعاً: توسع القصبات

وهو مرض رئوي مزمن تتسع فيه الممرات الهوائية بشكل غير طبيعي وتمتلئ بالمخاط الزائد، مما يمكن أن يجعل الرئتين عرضة للعدوى.

ولذلك فإن العوامل التالية قد تسبب توسع القصبات:

الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية أو الفطرية
انسداد مجرى الهواء ، مثل ورم أو جسم غريب
أمراض الرئة الوراثية ، مثل التليف الكيسي

تشمل أعراض توسع القصبات:

سعال مستمر وطويل الأمد ينتج عنه عادة المخاط
مخاط ملطخ بالدم
ضيق التنفس
أزيز
ألم صدر
صعوبة في البلع
تعب
فقدان الوزن

• التشخيص:

عادةً ما يطلب الأطباء إجراء فحص بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب لتشخيص توسع القصبات.

• العلاج :

يعتمد علاج توسع القصبات على السبب الأساسي. وتتضمن بعض خيارات العلاج الممكنة ما يلي:

مضادات الفطريات للمساعدة في إزالة العدوى الفطرية الكامنة
المضادات الحيوية ، للمساعدة في إزالة العدوى البكتيرية الأساسية
موسعات الشعب الهوائية للمساعدة على التنفس
الستيرويدات القشرية ، لتقليل التهاب مجرى الهواء وتحسين تدفق الهواء إلى الرئتين.

5. خامساً: ارتجاع معدي مريئي

مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) هو حالة يتسرب فيها حمض المعدة ومحتويات المعدة الأخرى بشكل متكرر من المعدة والعودة إلى المريء. المريء هو الأنبوب الذي يربط الفم بالمعدة.

الأعراض الأولية لارتجاع المريء هي حرقة المعدة والارتجاع الحمضي.

تشمل الأعراض الشائعة الأخرى ما يلي:

رائحة الفم الكريهة
صعوبة في البلع
ألم عند البلع
ألم في الصدر أو أعلى البطن
مشاكل في الجهاز التنفسي
غثيان
التقيؤ
تآكل الأسنان

• التشخيص :

قد يكون الطبيب قادرًا على تشخيص مرض الارتجاع المعدي المريئي بناءً على أعراض الشخص.

إذا لم تتحسن الأعراض على الرغم من تناول الشخص الدواء وإجراء تغييرات مناسبة في نمط الحياة ، فقد يحيلها الطبيب إلى أخصائي.

قد يقوم الأخصائي بإجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التشخيصية التالية:

تنظير وخزعة الجهاز الهضمي العلوي (GI): يمرر الجراح أداة طويلة ورفيعة ومرنة تسمى المنظار إلى أسفل المريء وإلى المعدة.

يسمح المنظار الداخلي للجراح برؤية ما بداخل المريء والمعدة. أدوات صغيرة داخل المنظار تُمكِّن الجراح من إزالة عينات الأنسجة الصغيرة.

سلسلة GI العلوي: سيتلقى الشخص أشعة سينية أثناء شرب خليط يحتوي على الباريوم.

بينما يتحرك الباريوم عبر الجهاز الهضمي للشخص ، فإنه يسلط الضوء على المشكلات المحتملة التي قد تكون سببًا في الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي.
مراقبة درجة الحموضة والمقاومة في المريء: هذا اختبار يقيس كمية الحمض في المريء أثناء الأكل والنوم.

قياس ضغط المريء: هذا اختبار يمكن أن يساعد في تحديد ضعف العضلة العاصرة في المريء.

تنغلق هذه العضلة عادةً بعد البلع لمنع محتويات المعدة من الارتداد إلى المريء.

• العلاج :

قد يكون الشخص قادرًا على إدارة مرض الارتجاع المعدي المريئي عن طريق إجراء التغييرات التالية في نمط الحياة:

الاقلاع عن التدخين
تجنب الكحول أو الحد منه
عدم تناول وجبات كبيرة
الامتناع عن تناول الطعام في غضون 2-3 ساعات قبل النوم
أيضاً تجنب الأطعمة التي قد تؤدي إلى الإصابة بمرض ارتجاع المريء ، مثل الأطعمة الدهنية أو الحارة
فقدان الوزن (إذا كان الشخص يعاني من زيادة الوزن أو السمنة)
قد تكون الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والأدوية الموصوفة فعالة أيضًا في السيطرة على ارتجاع المريء أو تقليل الأعراض.

تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:

1. مضادات الحموضة: هذه هي الأدوية التي يمكن أن تساعد في تخفيف حرقة المعدة والأعراض الخفيفة الأخرى للارتجاع المعدي المريئي.
2. حاصرات H2: هي الأدوية التي تقلل من إنتاج الحمض.
3. مثبطات مضخة البروتون: هي الأدوية التي تقلل من كمية الحمض التي تصنعها المعدة. يمكن أن تساعد أيضًا في التئام تلف بطانة المريء.
4. منشطات الحركة: هذه هي الأدوية التي تسرع إفراغ المعدة.
إذا كان الشخص يعاني من ارتجاع المريء الشديد والمستمر على الرغم من تجربة العلاجات المذكورة أعلاه ، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لشد عضلة المريء العاصرة.

6. سادساً : مرض الدرن (السّل)

السّل مرض معد يصيب الرئتين بالدرجة الأولى. ومع ذلك ، يمكن أن يؤثر أيضًا على الجهاز العصبي والغدد والعظام.

يتطور مرض السل بسبب بكتيريا تسمى المتفطرة السلية.

غالباً ما يصاب الناس بمرض السل عن طريق استنشاق قطرات مصابة من سعال أو عطس شخص يحمل هذه البكتيريا.

قد تختلف أعراض مرض السل حسب الجزء المصاب من الجسم.

تشمل بعض الأعراض العامة ما يلي:

تعرق ليلي
قلة الشهية
فقدان الوزن
التعب الشديد أو التعب

السل الذي يصيب الرئتين قد يسبب الأعراض الإضافية التالية:

السعال مع البلغم والمخاط الكثير ويستمر لمدة تزيد عن 3 أسابيع
مخاط ملطخ بالدم
ضيق التنفس الذي يتفاقم تدريجيًا بمرور الوقت

• التشخيص :

من أجل تشخيص السّل في الرئتين ، قد يطلب الطبيب أشعة سينية للصدر (للكشف عن التغيرات في الرئتين) واختبار البلغم (للتحقق من وجود مرض السل في المخاط).

• العلاج :

يعتمد العلاج الطبي على ما إذا كان السل كامنًا أم نشطًا.

السّل الكامن يعني أن الشخص يحمل المتفطرة السلية ولكن لا تظهر عليه أي أعراض. السّل النشط يعني أن الشخص تظهر عليه الأعراض.

عادة ما يصف الأطباء المضاد الحيوي أيزونيازيد لمرض السل الكامن. يجب أن يأخذ الناس هذا الدواء لمدة 6 أو 9 أشهر.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من السل النشط في الرئتين ، سيصف الطبيب عادةً دورة مدتها 6 أشهر من المضادات الحيوية أيزونيازيد وريفامبيسين. سيصف أيضًا المضادات الحيوية بيرازيناميد وإيثامبوتول لأول شهرين من فترة العلاج التي تبلغ 6 أشهر.

يجب على الأشخاص الذين يكملون علاجهم بالمضادات الحيوية أن يتعافوا تمامًا.

العلاجات المنزلية

تتطلب بعض الحالات التي تسبب السعال مع المخاط علاجًا طبيًا وإدارة متخصصة.

ومع ذلك ، يمكن لأي شخص دمج بعض العلاجات المنزلية في خطة العلاج الخاصة به.

يمكن أن تساعد العلاجات التالية في تخفيف السعال مع البلغم :

1. الإقلاع عن التدخين وتجنب التدخين السلبي

2. تجنب مسببات الحساسية أو المهيجات المعروفة ، مثل:
أبخرة كيميائية
الهواء الملوث
التراب
حبوب اللقاح
وبر الحيوانات الأليفة

3. القيام بتمارين منتظمة لطيفة للمساعدة في إزالة المخاط من الشعب الهوائية

4. تناول المشروبات والأطعمة الغنية بالفيتامينات وخاصة فيتامين (سي) و ( أ ) ومضادات الأكسدة والالتهاب مثل: الحمضيات والزنجبيل والزعتر والميرمية وغيرها فهي تساعد على التخلص من السعال مع البلغم وتنظيف الرئة وتهدئة الأعراض والمساعدة على الشفاء السريع.

5. يجب على الشخص المصاب بمرض رئوي مزمن التأكد من تلقيه لقاحات منتظمة ضد الأنفلونزا والالتهاب الرئوي.

متى يجب زيارة الطبيب؟

من المهم مراجعة الطبيب إذا لم يختفي السعال في غضون 3 أسابيع أو كان مصحوبًا بأعراض أخرى مقلقة.

سيعمل الطبيب على تشخيص سبب السعال ، وسيكون قادرًا على تقديم العلاجات المناسبة.

يجب على الأشخاص التماس العناية الطبية الفورية إذا كانوا يعانون من صعوبة التنفس أو إذا ساءت أعراضهم فجأة.

 

 

المصدر: 1

اترك ردا

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *